Εμβόλιο HPV: Η σημασία της πρόληψης

Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) αποτελεί τη συχνότερη σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη παγκοσμίως. Η πλειονότητα των σεξουαλικά ενεργών ανθρώπων θα έρθει σε επαφή με κάποιον τύπο HPV σε κάποια φάση της ζωής του, συνήθως ήδη από τις πρώτες σεξουαλικές επαφές. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο οργανισμός εξουδετερώνει μόνος του τον ιό μέσα σε περίπου δύο χρόνια. Σε ένα ποσοστό γύρω στο 10%, όμως, η λοίμωξη επιμένει και με τον καιρό μπορεί να οδηγήσει σε προκαρκινικές αλλοιώσεις, ένα μέρος των οποίων εξελίσσεται σε καρκίνο.

 

Μια ανακάλυψη που άξιζε Νόμπελ

Το 2008 απονεμήθηκε το Νόμπελ Ιατρικής στον ιολόγο καθηγητή Harald zur Hausen, πρώην διευθυντή του Γερμανικού Κέντρου Έρευνας για τον Καρκίνο, ο οποίος απέδειξε ότι συγκεκριμένοι τύποι HPV υψηλού κινδύνου —κυρίως οι HPV 16 και HPV 18— ευθύνονται για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Η ανακάλυψη αυτή άνοιξε τον δρόμο για ένα εμβόλιο που δεν προστατεύει απλώς από έναν ενοχλητικό ιό, αλλά προλαμβάνει ουσιαστικά μορφές καρκίνου που μπορούν να στοιχίσουν τη ζωή. Αξίζει να σημειωθεί ότι το προφυλακτικό δεν προσφέρει πλήρη προστασία από τον HPV, καθώς ο ιός μεταδίδεται και με απλή επαφή δέρματος.

 

Πώς εξελίχθηκε ο εμβολιασμός

Το πρώτο εμβόλιο κατά του HPV εγκρίθηκε το 2006 στις ΗΠΑ και την Αυστραλία. Από τα αρχικά δισθενή και τετρασθενή σκευάσματα, σήμερα χρησιμοποιείται κυρίως το εννεαδύναμο εμβόλιο, το οποίο καλύπτει εννέα τύπους HPV και προσφέρει την ευρύτερη διαθέσιμη προστασία. Ο εμβολιασμός συστήνεται να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα, ιδανικά πριν από την έναρξη της σεξουαλικής ζωής, καθώς τότε η ανοσολογική απάντηση του οργανισμού είναι ισχυρότερη και δεν έχει προηγηθεί έκθεση στον ιό.

 

Το εμβόλιο HPV στην Ελλάδα

Στη χώρα μας, το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών προβλέπει δωρεάν εμβολιασμό κατά του HPV για αγόρια και κορίτσια ηλικίας 9-11 ετών, με δυνατότητα αναπληρωματικού (catch-up) εμβολιασμού χωρίς οικονομική επιβάρυνση έως τα 18 έτη. Έως τα 14 έτη αρκούν δύο δόσεις, ενώ από τα 15 και πάνω απαιτούνται τρεις. Παράλληλα, μέσω του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού Ενηλίκων, το εμβόλιο καλύπτεται και για γυναίκες και άνδρες ηλικίας 18-45 ετών που ανήκουν σε ομάδες αυξημένου κινδύνου. Δυστυχώς, παρά τη δωρεάν παροχή, η εμβολιαστική κάλυψη στην Ελλάδα παραμένει χαμηλότερη σε σχέση με χώρες όπως η Πορτογαλία, η Ισπανία, η Νορβηγία ή το Ηνωμένο Βασίλειο, όπου οργανωμένα σχολικά προγράμματα έχουν οδηγήσει σε ποσοστά κάλυψης 80-95%. Επειδή οι όροι κάλυψης ενημερώνονται περιοδικά, σας συστήνουμε να επιβεβαιώνετε την τρέχουσα ισχύ τους μαζί μας κατά το ραντεβού σας.

 

Γιατί αξίζει τον εμβολιασμό ακόμη και μετά την εφηβεία

Ο εμβολιασμός δεν αφορά μόνο εφήβους. Όλο και περισσότεροι ειδικοί συστήνουν τον εμβολιασμό και σε ενήλικες γυναίκες, ακόμη και μετά από χειρουργική αφαίρεση προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου (CIN), καθώς τα δεδομένα δείχνουν σημαντική μείωση της πιθανότητας υποτροπής. Μεγάλη μελέτη έχει δείξει επίσης ότι η λοίμωξη από HPV κατά την εγκυμοσύνη σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο πρόωρης ρήξης εμβρυϊκών υμένων, πρόωρου τοκετού και νεογνικής θνησιμότητας — έναν ακόμη λόγο που η πρόληψη πριν από την τεκνοποίηση έχει ιδιαίτερη αξία.

 

Τα στοιχεία από τη μακροχρόνια εμπειρία της Σουηδίας

Η Σουηδία, με εμβολιαστική κάλυψη που φτάνει σήμερα το 76%, προσφέρει από τα πιο πειστικά μακροχρόνια δεδομένα παγκοσμίως. Σε μελέτη που κάλυψε την περίοδο 2006-2023, από τα 926.362 κορίτσια και γυναίκες που παρακολουθήθηκαν, 365.502 (39,5%) είχαν λάβει τουλάχιστον μία δόση εμβολίου. Καταγράφηκαν συνολικά 930 περιστατικά διηθητικού καρκίνου τραχήλου μήτρας, εκ των οποίων μόλις 97 αφορούσαν εμβολιασμένες γυναίκες, έναντι 833 σε μη εμβολιασμένες. Στις έφηβες που εμβολιάστηκαν πριν τα 17 τους χρόνια, η μείωση της σχετικής επίπτωσης έφτασε το 79%, με την προστασία να παραμένει ισχυρή ακόμη και 13-15 χρόνια μετά τον εμβολιασμό.

 

Εμβόλιο και τακτικός έλεγχος: ο συνδυασμός που σώζει ζωές

Το εμβόλιο HPV προστατεύει όχι μόνο από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά και από καρκίνους του αιδοίου, του κόλπου και του πρωκτού, καθώς και από ενοχλητικά κονδυλώματα. Δεν αντικαθιστά, ωστόσο, τον τακτικό γυναικολογικό έλεγχο. Ο συνδυασμός εμβολιασμού και τακτικού τεστ Παπανικολάου / HPV test παραμένει η πιο αποτελεσματική στρατηγική πρόληψης που διαθέτουμε σήμερα.

 

 

Στο γυναικολογικό ιατρείο GynDocs βρισκόμαστε στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσουμε αναλυτικά για τον εμβολιασμό HPV, να αξιολογήσουμε αν είναι κατάλληλος για εσάς ή τα παιδιά σας, και να σας καθοδηγήσουμε στο επόμενο βήμα πρόληψης. Κλείστε το ραντεβού σας μαζί μας.