Καρκίνος του Αιδοίου και του Κόλπου
Ο καρκίνος του αιδοίου και του κόλπου αποτελούν δύο σπάνιες αλλά σοβαρές μορφές γυναικολογικής κακοήθειας. Συχνά, λόγω της εντόπισής τους, τα συμπτώματα παραβλέπονται ή αποδίδονται λανθασμένα σε απλές δερματοπάθειες. Στο γυναικολογικό ογκολογικό ιατρείο GynDocs, διαθέτουμε την εξειδικευμένη γνώση για να αναγνωρίσουμε έγκαιρα τις βλάβες αυτές και να προσφέρουμε εξατομικευμένη θεραπεία, με σεβασμό στη γυναικεία φύση και ψυχολογία.
Ορισμός
Πρόκειται για δύο διαφορετικές οντότητες που αφορούν το κατώτερο γεννητικό σύστημα:
- - Καρκίνος του αιδοίου: Αφορά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα (μεγάλα και μικρά χείλη, κλειτορίδα, περίνεο). Ο συχνότερος τύπος είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.
- - Καρκίνος του κόλπου: Αφορά τον ινομυώδη σωλήνα που συνδέει τον τράχηλο με το αιδοίο. Είναι εξαιρετικά σπάνιος και συνήθως είναι δευτεροπαθής (μετάσταση από τράχηλο ή αιδοίο), αν και υπάρχει και ο πρωτοπαθής τύπος.
Επιδημιολογία
- - Καρκίνος αιδοίου: Αποτελεί περίπου το 4% των γυναικολογικών καρκίνων. Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 60 ετών, ωστόσο η συχνότητά του αυξάνεται σε γυναίκες κάτω των 40 ετών λόγω της λοίμωξης HPV.
- - Καρκίνος κόλπου: Είναι πολύ σπάνιος (λιγότερο από το 1% των γυναικολογικών καρκίνων) και αφορά κυρίως γυναίκες μετεμμηνοπαυσιακής ηλικίας.
Αίτια
Και οι δύο τύποι καρκίνου μοιράζονται κοινούς προδιαθεσικούς παράγοντες:
Λοίμωξη από HPV: Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (τύποι 16 και 18) ευθύνεται για την πλειοψηφία των περιπτώσεων σε νεότερες γυναίκες, προκαλώντας αρχικά προκαρκινικές αλλοιώσεις (VIN, VAIN).
Χρόνιες δερματοπάθειες: Ο αθεράπευτος σκληρός λειχήνας στο αιδοίο αποτελεί σοβαρό παράγοντα κινδύνου.
Κάπνισμα: Καταστέλλει το ανοσοποιητικό και ευνοεί τη δράση του ιού HPV.
Ιστορικό καρκίνου τραχήλου: Γυναίκες που είχαν στο παρελθόν καρκίνο ή δυσπλασία τραχήλου διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ασαφή στα αρχικά στάδια:
- - Για τον καρκίνο του αιδοίου:
- - Επίμονος κνησμός (φαγούρα) που δεν υποχωρεί με θεραπεία.
- - Ψηλαφητό ογκίδιο, σκληρία ή έλκος (πληγή) που δεν κλείνει.
- - Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος (λευκές, κόκκινες ή σκούρες πλάκες).
- - Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση.
- - Για τον καρκίνο του κόλπου:
- - Ανώδυνη κολπική αιμορραγία (συχνά μετά την επαφή).
- - Δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις.
- - Πόνος στην περιοχή της πυέλου ή δυσκοιλιότητα (σε προχωρημένα στάδια).
Διάγνωση
Η διάγνωση απαιτεί υψηλή κλινική υποψία και εξειδικευμένο εξοπλισμό:
Κλινική εξέταση: Λεπτομερής έλεγχος του αιδοίου, του κόλπου και του τραχήλου.
Κολποσκόπηση & αιδοιοσκόπηση: Εξέταση με κολποσκόπιο για τον εντοπισμό και τη χαρτογράφηση της βλάβης.
Βιοψία: Λήψη ιστού υπό τοπική αναισθησία. Είναι η μόνη μέθοδος που επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
Απεικονιστικός έλεγχος (MRI/CT): Για τη σταδιοποίηση της νόσου και τον έλεγχο λεμφαδένων.
Θεραπεία
Η θεραπεία είναι εξατομικευμένη και εξαρτάται από το στάδιο και τη θέση της νόσου.
- - Χειρουργική αντιμετώπιση:
- - Για το αιδοίο: Αφαίρεση της βλάβης με ευρεία όρια (ριζική τοπική εκτομή) ή αιδοιεκτομή, συχνά με αφαίρεση του "λεμφαδένα φρουρού" για αποφυγή εκτεταμένων λεμφαδενικών καθαρισμών.
- - Για τον κόλπο: Χειρουργική αφαίρεση σε αρχικά στάδια.
- - Ακτινοθεραπεία: Αποτελεί τη θεραπεία εκλογής για τον καρκίνο του κόλπου και χρησιμοποιείται συμπληρωματικά στον καρκίνο του αιδοίου.
- - Χημειοθεραπεία: Σε συνδυασμό με την ακτινοθεραπεία για προχωρημένες περιπτώσεις.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από την έγκαιρη διάγνωση.
Στον καρκίνο του αιδοίου, εάν δεν υπάρχει μετάσταση στους λεμφαδένες, η 5ετής επιβίωση ξεπερνά το 90%.
Στον καρκίνο του κόλπου, τα αρχικά στάδια έχουν επίσης καλή πρόγνωση, τονίζοντας τη σημασία του τακτικού γυναικολογικού ελέγχου.
Γιατί να επιλέξετε το γυναικολογικό ογκολογικό ιατρείο GynDocs
Η αντιμετώπιση αυτών των σπάνιων όγκων απαιτεί ειδική εμπειρία.
Πιστοποίηση κολποσκόπησης: Οι ιατροί μας κατέχουν το γερμανικό δίπλωμα κολποσκόπησης (Kolposkopiediplom) και έχουν θητεύσει σε Ειδικά Ιατρεία Δυσπλασίας, αναγνωρίζοντας βλάβες (VIN, VAIN) πριν εξελιχθούν σε καρκίνο.
Χειρουργική εξειδίκευση: Πολυετής εμπειρία στη γυναικολογική ογκολογία σε μεγάλα κέντρα της Γερμανίας, με έμφαση σε τεχνικές που διασφαλίζουν το ογκολογικό αποτέλεσμα ελαχιστοποιώντας την ψυχολογική επιβάρυνση.
Ολιστική φροντίδα: Συνεργασία με πλαστικούς χειρουργούς και ακτινοθεραπευτές για την πλήρη αποκατάσταση της ασθενούς.
Συχνές ερωτήσεις (FAQs)
1. Η φαγούρα στο αιδοίο είναι πάντα καρκίνος;
Όχι. Στη συντριπτική πλειονότητα οφείλεται σε μύκητες, δερματίτιδες ή ατροφία. Ωστόσο, αν επιμένει και δεν ανταποκρίνεται σε θεραπείες, απαιτείται βιοψία.
2. Αν έχω αφαιρέσει τη μήτρα μου, κινδυνεύω από καρκίνο κόλπου;
Ναι. Γυναίκες που έκαναν υστερεκτομή λόγω δυσπλασίας (CIN) ή καρκίνου τραχήλου, πρέπει να συνεχίζουν τον έλεγχο του κόλπου, καθώς ο ιός HPV μπορεί να προσβάλει και τον κόλπο.
3. Είναι κολλητικός ο καρκίνος;
Όχι. Όμως ο ιός HPV που τον προκαλεί μεταδίδεται σεξουαλικά. Ο εμβολιασμός και η χρήση προφυλακτικού μειώνουν τον κίνδυνο.
4. Πονάει η βιοψία στο αιδοίο;
Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία στο ιατρείο, είναι γρήγορη και σχεδόν ανώδυνη.